FRACTURAS

FRACTURA DEL BRAZO O DEL HUESO HÚMERO

1° Fractura de la parte media o del cuerpo del húmero.

Síntomas.
Dolor, crepitación; movilidad anormal, deformación del miembro en el caso de dislocación de los fragmentos.
Tratamiento.
Hacer la reducción ejerciendo la extensión en el antebrazo doblado sobre el brazo, y la contra-extensión en el hombro. Estando el antebrazo doblado sobre el brazo, envolver todo el brazo desde el codo hasta la axila con un vendaje circular; aplicar después, sobre las cuatro caras del brazo, 4 saquitos de algodón, y sobre ellos 4 tablillas de madera. Asegurar las tablillas con 5 cintas o antes bien con 3 correas con hebillas. Muchas veces no se aplica la tablilla por la parte interna.
Después de aplicado el aparato, sostener el antebrazo con un pañuelo suspendido del cuello.
Es bueno asegurar el brazo durante los 15 primeros días al menos, por medio de una toalla pasada al rededor del cuerpo.
En 35 a 40 días está consolidada la fractura.
Quince días después, cuando se ha disipado la hinchazón, se puede aplicar el aparato inamovible.

2° Fractura de la extremidad superior del húmero.

Síntomas.
Dolor en el hombro, hinchazón, crepitación.
Tratamiento.
La carencia de dislocación hace inútiles, en el mayor número de casos, las tentativas de reducción. Para contener la fractura apoyar el brazo contra el cuerpo, mantenerlo en esta posición con una toalla rodeada al cuerpo, y sostener el antebrazo con un pañuelo suspendido del cuello.

3° Fractura de extremidad inferior del húmero.
Síntomas.
Deformación del codo, dolor, crepitación.
Tratamiento.
Para operar la reducción hácese coger el brazo por una persona; otra persona practica la extensión sobre el antebrazo medio doblado, y el cirujano ejecuta la coaptación repeliendo hacia atrás el fragmento superior y hacia adelante el fragmento inferior. Para sujetar los fragmentos en su lugar rodéase primero la mano, el antebrazo y el brazo con una venda, pónense después tablillas de cartón mojado, una por la parte de la flexión, otra por la de la extensión, hendidas en los lados a la altura del codo doblado, estas tablillas se aseguran con otra venda arrollada.
La cura exige de 50 a 60 días; pero el aparato debe ser renovado cada 15 días.
Se harán ejecutar algunos movimientos a la articulación del codo con objeto de evitar la rigidez articular.